近期，不少市民感染新冠后出現了發熱、咳嗽和咽痛等各種不適，一段時間后感覺癥狀還沒有好轉，開始擔心自己肺部會不會有感染。還有的新聞報道少數患者拍了CT后顯示“白肺”的現象，讓大家愈發焦慮。那么，感染新冠后，哪些患者需要做肺部CT？

目前新冠病毒奧密克戎毒株感染病例成為主要流行株，接種過新冠疫苗的感染者以輕癥為主，臨床癥狀主要表現為發熱、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染癥狀。對于大多數新冠感染輕癥的患者，病變僅僅局限在上呼吸道，沒有感染到肺部。

但少數新冠感染高?；颊?，隨著病情的發展，病毒感染自上呼吸道繼續向下呼吸道蔓延，病毒會進入肺部，繼發肺部感染導致病毒性肺炎，少數患者還會引發繼發細菌性肺炎。

肺部CT檢查，主要目的是明確肺炎的病情嚴重程度。對于大多數輕癥的患者，做肺部CT的必要性不是很大。對于病情比較嚴重，出現了明顯的呼吸困難，喘憋，或者有基礎疾病的老年人來說，為明確有無肺炎及是否有其他病原體感染的可能，要盡快通過CT檢查來協助診斷，進一步評估病情。

哪些患者需要做肺部CT？

1、高熱不退，如持續3天體溫還在38.5℃以上。

2、呼吸急促，每分鐘大于30次（正常成人每分鐘呼吸在20次以下）
3、體溫已經正常1-2天，突然又出現了高熱，并伴有呼吸急促。
4、對于部分患者，特別是有基礎疾病，如老年人，慢阻肺、支氣管疾病、肺癌、心衰、腎衰的患者，要特別注意。
5、精神狀態很差，一天不如一天，或不見好轉。
6、如果家里有血氧飽和度儀，當血氧飽和度低于 93%。（老年人血氧低于 95% 需多加觀察）

特別要當心的是，體溫數字不是病情輕重的硬性標準，尤其是老年人，基礎體溫通常偏低，感染后可能不發燒或僅輕微低燒，并不代表情況良好。

以上這些情況，需要高度重視，應及時就醫，這時候做胸部CT非常有必要。

哪些人是重癥和危重癥的高危人群？ 

根據12月26日發布的北京協和醫院呼吸與危重癥醫學科新冠感染診療參考方案（2022年12月版），雖然所有年齡段的人都有感染新冠和發生重癥的風險，但是以下人員重癥風險高，需要特別關注：

1、年齡≥65歲（也有指南認為≥60歲）

2、養老機構居住人員

3、未接種疫苗人群

4、患有慢性疾?。ㄐ难芗膊?、慢性腎病、慢性呼吸系統疾病、糖尿病、神經認知障礙、肥胖癥等）

5、各種形式的免疫抑制人群(腫瘤放化療、器官或造血干細胞移植、先天性免疫缺陷、HIV感染、激素/免疫抑制劑/生物制劑使用者等)

6、其他：肝病、妊娠等。

針對新冠感染者“陽康”后仍有癥狀，或轉陰后出現咳嗽、胸悶、呼吸不暢等人群，擔心自己或家人有感染肺炎的風險，可以前往浙江康靜醫院開展針對性的檢查，比如肺部CT檢查、磁共振、DR、心電圖、多普勒彩超等?？奠o醫院擁有完備的服務體系和專家團隊，幫您盡快恢復健康。

浙江康靜醫院放射科設備先進、人才梯隊科學配置、環境整潔，擁有高場磁共振MRI、進口多排螺旋CT、DR和DSA，在醫學影像學專家和青年技師的配合下，能開展全身各部位的檢查。醫院最新引進的Apsaras飛天1.49T磁共振，保持高操作性能的同時，進一步追求臨床價值，不僅采用極高均勻度的磁體系統，還配備了高階勻場系統，可大范圍的高階磁場校正，以獲得具有臨床價值的圖像，在保持以往使用便捷的前提下，應用程序也更全面地支持臨床應用和發展。

放射科積極開展醫學影像學、臨床醫學、計算機科學等多項交叉學科研究，主要研究方向為MRI、CT等新技術的開發和臨床轉化與應用。